Коопсуздук көрсөткүчтөрү
Infection Control and Hospital Epidemiology (tinyurl.com/pdjoesh) журналында жарыяланган сурамжылоо сурамжылоого катышкан хирургдардын 99% карьерасында жок дегенде 1 ийне сайганын көрсөттү.Окумуштуулардын белгилешинче, көйгөй хирургиялык колкаптын пункциялары көбүнчө учурларда байкалбай калат, демек хирургдар канга жана аны менен байланышкан инфекция коркунучуна кабылышы мүмкүн.
Хирургдун сезу
Кош мээлей кийүү сезимин алуу үчүн болгону 2 жума керек
YБиздин хирургдар кош мээлей колдун сезгичтигин жана эпчилдигин азайтат деп ойлошу мүмкүн.Америкалык хирургдар колледжинин журналында изилдөөчүлөр Рамон Бергуэр жана Пол Хеллер (MD) «Кош мээлей кийүүнү колдогон маалыматтардын көптүгүнө карабастан, бул кийлигишүүнүн негизги кемчилиги хирургдардын кабыл алынбагандыгы болуп саналат» деп жазышат. tinyurl.com/cd85fvl).Окумуштуулардын айтымында, жакшы жаңылык, хирургдар кош колкап кийүү менен байланышкан колдун сезгичтигинин төмөндөшүнө көнүп калыш үчүн көп убакыт талап кылынбайт.
"Учурдагы колкаптын үлгүлөрү кош мээлей кийүүнү ыңгайлуураак кылып, 2 баллдык дискриминацияны жакшыртты — хирургдун терисине 2 упай тийгенин сезүү жөндөмү", - дейт хирургдар кош мээлей кийүүгө толук ыңгайлаша аларын сезген доктор Бергуэр. Биринчи жолу аракет кылып жатканыма 2 жума болду.
- Дэниел Кук
Окумуштуулардын айтымында, кол каптарды тешүү көрсөткүчү ар түрдүү, бирок тобокелдиктер узак процедураларда, ошондой эле терең көңдөйлөргө жана анын айланасында максималдуу күч-аракетти талап кылган операцияларда 70% га чейин жогорулайт.
сөөктөр.Андан ары алар изилдөөлөр көрсөткөндөй, кан менен байланышта болуу коркунучу бир колкап менен 70% дан 2% га чейин төмөндөйт, сыягы, ички колкап 82% га чейин сакталып калгандыктан.
Тери аркылуу жараат алган жеринде кандын бир жана эки катмарлуу кол каптар аркылуу канча кандын өтүшүн аныктоо үчүн изилдөөчүлөр чочконун терисин автоматтык ланцеттер менен жабышты, алар тигилген ийне сайгычтарды окшоштурушту.Изилдөөлөргө ылайык, 2,4 мм тереңдиктеги тешүүлөрдө 0,064 л кандын орточо көлөмү 1 колкап катмары аркылуу өткөрүлөт, ал эми кан аркылуу 0,011 л гана кан өтөт.
кош колкап катмарлары, бул көлөмү 5,8 эсеге кыскарганын билдирет.
Белгилей кетсек, изилдөөдө колдонулган кош колкаптар индикатордук системаны камтыган: саман түстөгү сырткы мээлей менен кийилген жашыл ички мээлей.Окумуштуулардын айтымында, колкаптын сырткы катмарынын бардык тешиктери тешилген жердеги колкаптын жашыл түсү менен так аныкталган.Түстүү контраст хирургдарга жана кызматкерлерге байкалбай калган бузуулар жөнүндө эскертип, кандын таасири коркунучун азайтат.
"Кош мээлей кийүү бардык хирургиялык процедуралар үчүн сунушталышы керек жана белгилүү инфекциялары бар пациенттерге же инфекцияга тесттен өтө элек пациенттерге жасалган процедуралар үчүн талап кылынышы керек" дешет изилдөөчүлөр.Алар ошондой эле кош мээлей кийүүнүн коргоочу эффектиси көрүнүп турса да, ал эпчилдиктин жана тийүү сезиминин төмөндөшүнө байланыштуу али күнүмдүк эмес экенин белгилешет (тескерисинче, төмөнкү каптал тилкесин караңыз).
Хирургиянын эң коркунучтуу адистиги
Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz), Бельгиянын Ортопедия жана Травматология Коомунун расмий журналында жарыяланган отчетто мээлейлердин тешигинин деңгээли офтальмологияда 10%дан жалпы хирургияда 50%га чейин өзгөрөрү айтылат.Бирок ортопедиялык процедуралар учурунда термелүүчү арааларды, металл инструменттерди жана импланттарды манипуляциялоонун стресси жана штаммы колкаптарга өтө катуу күч келтирип, ортоподдорду хирургиялык адистиктердин арасында эң чоң коркунучка алып келет, дешет изилдөөчүлөр.
Бул изилдөөдө, изилдөөчүлөр негизги жалпы жамбаш жана тизе алмаштыруу жана дагы кичине тизе arthroscopies учурунда колкап тешилиши чендерди баалашты.Алар ошондой эле эки колкап кийүү тешиктин көрсөткүчүнө кандай таасир эткенин жана хирургдар, алардын жардамчылары жана ЖЕ медайымдары арасында айырмачылыктар бар-жокпу карап чыгышты.
Жалпы колкаптын тешигинин деңгээли 15,8%, артроскопия учурунда 3,6% жана муундарды алмаштыруу учурунда 21,6% ды түздү.Бузуулардын 72% дан ашыгы процедуралар аяктаганга чейин байкалбай калган
жыйынтыктады.Ички мээлейлердин 3% гана коркунучка дуушар болгон - артроскопия учурунда эч кимиси - сырткы колкаптардын 22,7%ына салыштырмалуу.
Белгилей кетчү нерсе, негизги процедуралар учурунда катталган тешиктердин 4% гана эки колкап катмарын камтыган.Изилдөөгө катышкан 668 хирургдун төрттөн бири тешик колкаптан жапа чеккен, бул ошол эле тагдырга кабылган 348 ассистенттин жана 512 медайымдын 8%ынан бир топ жогору болгон.
Окумуштуулар ортопедиялык процедураларда кош мээлей кийүү ички колкаптын тешип кетүүсүн олуттуу түрдө азайтарын белгилешет.
Хирургиялык кызматкерлер перфорацияланган мээлейлер тешилгенде кан аркылуу жугуучу ооруларды жуктуруп алуу коркунучун азайтса да, мурунку изилдөөлөр тешилген жерлерден алынган бактериялардын культурасы 10% га жакын оң натыйжа бергенин кошумчалайт.
Посттун убактысы: Январь-19-2024